Phát hiện và điều trị ung thư gan nguyên phát

Ung thư gan nguyên là dạng thường gặp của ung thư gan, chiếm 80%, với sự phát triển mạnh của công nghệ phục vụ y học, người ta có thể phát hiện sớm bệnh này

• bong atiso kho

Dựa vào công nghệ chẩn đoán hình ảnh, công nghệ sinh học… việc chẩn đoán bệnh ung thư gan nguyên phát sớm hơn, một số thuốc điều trị đích đã và đang được ứng dụng phần nào cải thiện thời gian sống cho người bệnh.

Ung thư gan nguyên phát hay còn gọi là ung thư biểu mô tế bào gan là loại ung thư phổ biến trên thế giới cũng như ở Việt Nam. Nguyên nhân thường là viêm gan B, viêm gan C, sán lá gan, vai trò của aflatoxin B1, rượu….Người bệnh có thể ngăn ngừa bằng cách tiêm phòng viêm gan, đặc biệt phụ nữ mang thai, trẻ em và thay đổi lối sống.

Ở giai đoạn sớm, ung thư gan thường không có triệu chứng. Khi tế bào ung thư phát triển thì người bệnh thường có  cảm giác nặng, đau hoặc tự sờ thấy khối vùng hạ sườn phải, mệt mỏi, mất cảm giác ngon miệng, gầy sút cân, buồn nôn và nôn, vàng da, vàng mắt, phân nhạt màu, nước tiểu đậm màu. Ung thư gan thường di căn tới phổi, một số ít trường hơp di căn tới xương, não.

Cách phát hiện sung thư gan?

Xét nghiệm máu. Không có xét nghiệm tầm soát đáng tin cậy và chính xác cho bệnh UT gan. Xét nghiệm sinh hóa sử dụng rộng rãi nhất là αFP (alpha-fetoprotein), αFP tăng gặp ở cả bệnh nhân viêm gan cấp và mạn tính. αFP tăng cao gợi ý cho một UT gan, độ nhạy của αFP cho UT gan là khoảng 60%, do đó một αFP bình thường không loại trừ UT gan.

Chẩn đoán hình ảnh. Nghiên cứu hình ảnh siêu âm, CT scan, MRI đóng vai trò rất quan trọng trong việc chẩn đoán UT gan, giúp cung cấp thông tin về kích thước khối u, số lượng các khối u, sự xâm lấn và lan rộng của UT.

Sinh thiết gan hoặc hút tế bào. Thực hiện sinh thiết kim dưới hướng dẫn của siêu âm hoặc CT scan, nguy cơ hay gặp nhất của phương pháp này là chảy máu do UT gan là khối u rất giàu mạch máu. Trong một số trường hợp UT gan, mô UT rất giống mô gan lành dưới kính hiển vi. Đôi khi có thể nhầm lẫn UT gan và ung thư tuyến trong gan. Các tiến bộ trong hóa mô miễn dịch có thể giúp phân biệt các trường hợp này.

Hút tế bào an toàn hơn sinh thiết do ít nguy cơ chảy máu, tuy nhiên, mẫu bệnh phẩm thu được bằng hút là khó khăn hơn.